Ибупрофен 200 мг №20 таблетки Акос

Торговое наименование
ИБУПРОФЕН-АКОС
 
Международное непатентованное название
Ибупрофен
 
Лекарственная форма, дозировка 
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг или 400 мг 
 
Фармакотерапевтическая группа
Костно-мышечная система. Противовоспалительные и противоревматичес-
кие препараты. Противовоспалительные и противоревматические препара-
ты, нестероидные. Пропионовой кислоты производные. Ибупрофен.
Код АТХ M01AE01
 
Показания к применению
Показан к применению у взрослых, подростков в возрасте от 12 до 18 лет
Как противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее средство для может применяться для кратковременного лечения боли легкой и умеренной степени выраженности при следующих состояниях:

• головная боль
• зубная боль
• болезненные менструации
• боли в спине
• растяжение мышц 
• повышение температуры тела
• грипп и простудные заболевания
• остеоартрит

 
 
 
 
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания

• повышенная чувствительность к ибупрофену или к любому из компонентов препарата, а также к другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП).
• реакции гиперчувствительности в анамнезе (в частности, бронхиальная астма, ринит, отек Квинке или крапивница), спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП
• язвенная болезнь/кровотечение из язвы в стадии обострения или в анамнезе (два и более подтвержденных эпизода язвенной болезни/кровотечения из язвы и в анамнезе)
• кровотечение из желудочно-кишечного тракта или перфорация, спровоцированные применением НПВП, или в анамнезе
• выраженное обезвоживание (как следствие рвоты, диареи или недостаточного потребления жидкости)
• гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляции), геморрагические диатезы
•  цереброваскулярные и иные кровотечения
• период после проведения аортокоронарного шунтирования

• тяжелая степень печеночной недостаточности или заболевание печени в период обострения

• тяжелая степень почечной недостаточности
• гиперкалиеми

• тяжелая степень сердечной недостаточности (класс IV по NYHA - классификация Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов)
• беременность (III триместр)
• детский возраст до 12 лет.

 
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Следует избегать приема ибупрофена (как и других НПВП) в сочетании со следующими препаратами
- ацетилсалициловая кислота: одновременный прием ибупрофена и ацетилсалициловой кислоты не рекомендуется из-за возможного усиления побочных эффектов, за исключением ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (не более 75 мг в сутки), которая была назначена врачом. Ибупрофен может конкурентно ингибировать действие низких доз ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, поэтому при регулярном длительном применении ибупрофена возможно снижение кардиопротекторного эффекта ацетилсалициловой кислоты. При эпизодическом применении ибупрофена клинически значимый эффект не наблюдается.
- другие НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2:
следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
Ибупрофен следует применять с осторожностью в сочетании со следующими препаратами:
Кортикостероиды: так как они могут увеличить риск возникновения язвы или кровотечений желудочно-кишечного тракта. 
Антикоагулянты: НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.
Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Гипотензивные препараты (ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) или антагониста ангиотензина II): снижается действие этих препаратов. У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек (например, у пациентов с дегидратацией или у пожилых пациентов с нарушенной функцией почек) одновременное введение ингибитора АКФ  или антагониста ангиотензина II и агентов, которые ингибируют циклооксигеназу, может привести к дальнейшему ухудшению функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность, которая обычно обратима. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксиб одновременно с ингибиторами АКФ или антагонистами ангиотензина II. Поэтому комбинацию следует применять с осторожностью, особенно у пожилых людей. Пациенты должны быть адекватно гидратированы, и следует уделять внимание мониторингу почечной функции после начала сопутствующей терапии и периодически после этого.
Диуретики: снижается мочегонный эффект. Диуретики могут повышать риск нефротоксичности НПВП.
Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Препараты лития: снижается элиминация лития.  
Метотрексат: снижается элиминация метотрексата.
Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении с НПВП .
Мифепристон: прием НПВП следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематологической токсичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
Аминогликозиды: снижается функция почек у восприимчивых лиц, снижается выведение аминогликозида и повышается его концентрация в плазме крови.
Пробенецид: снижается метаболизм и выведение НПВП и их метаболитов.
Пероралъные гипогликемические лекарственные средства: угнетение метаболизма препаратов сульфонилмочевины, увеличение периода полувыведения и увеличение гипогликемии.
Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена
Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций
Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия
Антациды и колестирамин: снижение абсорбции
Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов
Гинкго билоба: увеличивается риск кровотечений при применении с НПВП 
Вориконазол, флуконазол: усиливается действие ибупрофена поэтому следует снижать дозу ибупрофена при одновременном приеме с вориконазолом или флуконазолом.  

Рекомендации по применению
Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата!
Режим дозирования
Наименьшая эффективная доза должна применяться в течение кратчайшего периода времени, необходимого для облегчения симптомов (см. раздел «Необходимые меры предосторожности при применении»)
Начальная доза составляет 400 мг, затем, при необходимсти, от 200 до 400 мг каждые четыре часа: 
ИБУПРОФЕН-АКОС, таблетки, 200 мг:
Взрослые:
по 1 таблетке (200 мг) 3 – 4 раза в сутки
Максимальная суточная доза– 1200 мг (6 таблеток)
Не принимать более 1200 мг (6 таблеток) в течение 24 часов.
Дети старше 12 лет и подростки до 18 лет:
по 1 таблетке (200 мг) 3 - 4 раза в сутки
Максимальная суточная доза – 800 мг (4 таблетки).
Не принимать более 800 мг (4 таблетки) по 200 мг в течение 24 часов.
ИБУПРОФЕН-АКОС, таблетки, 400 мг:
Взрослые:
по 1 таблетке (400 мг) до 2- 3- раза в сутки
Максимальная суточная доза– 1200 мг (3 таблетки)
Не принимать более 1200 мг (3 таблетки ) в течение 24 часов.
Дети старше 12 лет и подростки до 18 лет :
по 1 таблетке (400 мг) до 2 раз в сутки
Максимальная суточная доза – 800 мг (2 таблетки).
Не принимать более 800 мг (2 таблетки) по 400 мг в течение 24 часов.
Не превышать указанной дозы!

Частота применения с указанием времени приема
Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 4 - 6 часов.
Длительность лечения
Препарат предназначент  для применения в течение короткого периода времени.
Взрослые:
В случае необходимости приема препарата ИБУПРОФЕН-АКОС в течение более 10 дней, следует обратиться к врачу за консультацией.
 Дети старше 12 лет и подростки до 18 лет:  
 В случае необходимости приема препарата ИБУПРОФЕН-АКОС в течение более 3-х дней, следует обратиться к врачу за консультацией.
Если симптомы заболевания сохраняются более 3 дней, либо появились какие-либо другие симптомы, не связанные с первоначальным состоянием, либо наступило ухудшение состояния, следует немедленно прекратить лечение и обратитесь к врачу.
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
У детей симптомы могут возникать после приема дозы, превышающей               400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5 -                       3 часа.
Симптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления токсичности со стороны центральной нервной системы, в частности, сонливость, головокружение, возбуждение, а также дезориентация или кома, в редких случаях возникают судороги. В случаях тяжелого отравления может развиваться гипокалиемия, метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени/МНО (международное нормализованное отношение), что, вероятно, связано с взаимодействиями препарата и циркулирующих факторов свертывания крови. Может возникать острая почечная недостаточность, повреждение печени, гипотензия, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.
Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия с обязательным обеспечением свободной проходимости дыхательных путей, мониторингом деятельности сердца и основных показателей жизненно важных функций до достижения стабильного состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля и опорожнение желудка путем промывания, либо вызывания рвоты в течение одного часа после приема потенциально токсической дозы препарата. Если произошло всасывание ибупрофена, следует вводить щелочные вещества, способствующие выведению кислот ибупрофена с мочой. При частых или длительных судорогах следует назначать внутривенное введение диазепама или лоразепама. При бронхиальной астме рекомендуется применение бронходилататоров
В случае передозировки, пациенту следует незамедлительно обратиться к врачу для получения экстренной медицинской помощи.
Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата
Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить забытую дозу.
Указание на наличие риска симптомов отмены
Не применимо
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
Обратитесь к врачу или фармацевту за советом прежде, чем применять лекарственный препарат.
 
Дополнительные сведения
Состав лекарственного препарата
Одна таблетка содержит
активное вещество: ибупрофен, 200 мг или 400 мг
вспомогательные вещества: коллидон 90 F, целлюлоза микрокристалли-
ческая, тальк, кросповидон, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный
состав оболочки: гипромеллоза, тальк, титана диоксид Е 171, пропиленгликоль,  макрогол - 4000.
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Таблетки 200 мг – белого или почти белого цвета, круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой.
Таблетки 400 мг – белого или почти белого цвета, двояковыпуклые таблетки овальной формы, покрытые плёночной оболочкой. На поперечном разрезе виден один слой белого или почти белого цвета.
 
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 2, 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.

Срок хранения

3 года
Не применять по истечении срока годности.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
 
Условия отпуска из аптек
Без рецепта